КОРОНАРНО КРЪВООБРАЩЕНИЕ

Огромната работа, която сърцето извършва през време на своята дейност, изисква голям разход на енергия от страна на сърдечната мускулатура. Това предполага постоянна набавка на големи количества хранителни вещества и кислород. И действително установено е, че въпреки че теглото на сърцето представлява / част от организма, през собствените му кръвоносни съдове преминава около / от всичката кръв, изтласквана от лявата камера в аортата. При това около 7580% минават през лявата коронарна артерия.

За коронарното кръвообращение е характерно неравномерното протичане на потока кръв. През време на систола, в периода на напрягането, кръвоносните съдове на сърцето се притискат от съкращаващите се мускулни влакна, поради което кръвният приток се забавя и кръвоснабдяването на сърцето рязко намалява. В началото на периода на изтласкването, когато полулунните клапи са отворени, налягането в аортата се покачва, а това води до известно ускоряване на кръвния поток и следователно до увеличаване на кръвоснабдяването на сърцето. Към края на периода на изтласкване кръвоснабдяването наново намалява, за да започне бързо да расте при разпускането на сърдечния мускул и да достигне своя максимум през време на диастолата. По този начин във време на систола коронарното кръвообращение рязко намалява, а във време на диастола то е най-добре изразено.

Величината на коронарното кръвообращение се регулира от ц. н. с, обуславяща рефлексни промени в ширината на кръвоносните съдове.

Върху коронарното кръвообращение оказват влияние и някои хуморално действащи вещества. В това отношение особен интерес представлява адреналинът, който свива всички кръвоносни съдове в тялото. Върху коронарните съдове и върху кръвоносните съдове на мозъка обаче адреналинът упражнява обратен ефект той ги разширява. По същия начин действат и симпатиковите нервни влакна, които разширяват коронарните и мозъчните съдове, а свиват всички други съдове в тялото.

Нарушаването на нормалното коронарно кръвообращение води до тежки разстройства в дейността на сърцето. Така например внезапното запушване на някоя от коронарните артерии, особено на лявата, предизвиква рязко спиране на сърцето, а запушването на някои от техните по-големи клонове води до разстройство в ритъма и до отслабване на сърдечната дейност. Често нарушаването на нормалното коронарно кръвообращение предизвиква появата на много силни болки.