ХРАНОПРОВОД

Хранопроводът (oesophagus) представлява сравнително тънка цилиндрична тръба (фиг. 167), която се разполага между гълтача и стомаха. Той започва от нивото на VI шиен прешлен, преминава през шийната и гръдната област и през хранопроводния отвор на диафрагмата навлиза в коремната кухина и завършва на нивото на XI гръден прешлен, като преминава в стомаха. Дължината му при възрастни е около 25 см, а общата дължина от зъбите до стомаха е 4042 см. На хранопровода се различават три части съответно на областите, през които преминава: шийна, гръдна и коремна. Шийната част има дължина, около 8 см; гръдната част е най-дълга 16 см, а коремната е различно дълга от 1 до 3 см или средно 2 см.

Въз основа на рентгенови изследвания е доказано, че при жив човек в шийната и гръдната област хранопроводът върви право надолу и едва след като мине през диафрагмата, завива наляво. Положението на хранопровода на труп се различава от това при жив човек. В шийната област той заляга непосредствено по срединната линия, след което се отклонява леко наляво до нивото на V гръден прешлен, откъдето е изместен наново към срединната линия от спускащата се тук гръдна аорта. В долната си част непосредствено над хранопроводния отвор на диафрагмата той извива наново наляво, за да премине в коремната кухина.

Хранопроводът има три стеснения: първото в началото, непосредствено под пръстеновидния хрущял, второто на мястото на кръстосването с левия бронх и третото при преминаването през диафрагмата.

Стената на хранопровода е изградена от три слоя: вътрешен (лигавица), среден (мускулен) и външен (съединителнотъканен). Лигавицата на хранопровода се състои от епителен пласт, постлан с многослоен плосък епител в шийната и гръдната част, и от цилиндричен в коремната и от съединителнотъканен слой, разположен под епителния. В нея се намират множество слузни жлези. При спокойно състояние лигавицата образува надлъжни гънки, които на напречен срез придават звездовидна форма на просвета на хранопровода. Мускулният слой се състои от два пласта: вътрешен кръгов, и външен надлъжен, значително по-дебел. В горната трета мускулният слой е образуван от напречно набраздени мускулни влакна, в средната трета от напречно набраздени и гладки мускулни влакна и в долната част само от гладки мускулни влакна. Съединителнотъканният слой е съставен от рехава съединителна тъкан, която свързва хранопровода с околните органи.